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卵巢功能减退,选人工授精还是试管婴儿好?

文章来源:     

时间:2023-02-25     

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近年来卵巢储备功能减退(DOR)在生殖门诊越来越常见,在试管婴儿助孕的女性中比例也越来越高。很多患者都是在不知不觉中错过了卵巢“活力四射”的时光。

目前DOR的病因不甚明确,美国疾病预防控制中心辅助生育协会(SART-CDC)对卵巢储备功能减退(DOR)定义是:由于年龄、遗传因素、医源性或手术原因导致的卵巢内存留卵子的质量和数量下降。

无论哪一种原因的卵巢储备减退,均代表着卵巢退变的老化进程、生育力的终末阶段,预示着助孕的困难与挑战。

卵巢功能减退如何治疗?

首先需要明确的一点:卵巢功能减退是没有办法逆转的,想生育唯有抢时间,既要抓住自然怀孕的可能,又不能耽误选择辅助生育的时机。

对于卵巢功能减退的患者来说,年龄的影响是比较大的,想要挽救生育能力,一方面需要正确选择治疗方式,另一方面则需要尽早治疗,避免卵巢功能进一步减退造成的生育能力下降的现象。

对于卵巢功能减退的女性,还有自然怀孕的机会吗?是做人工授精,还是试管婴儿好?

大量对卵泡发育生理的研究证实,在DOR的妇女,卵泡的数量和质量是明显下降的,自然怀孕的几率明显低下,且流产和胎儿畸形的概率增加,但是并非绝对不能自然怀孕。

也就说,卵巢功能下降不等于不孕,只是会使自然受孕的几率下降,但是并不会完全地丧失!

对于已经诊断了DOR的女性朋友,如果年龄在35岁以下,积极试孕超过12个月未成功怀孕;年龄在35岁以上,积极试孕达6个月仍未成功怀孕,建议咨询医生,可选择试管婴儿助孕。

研究提示,与IUI比较,对DOR妇女进行IVF助孕的性价比似乎更高,一个分别对148例和141例做IVF和IUI助孕的对照研究,发现如果只有一个成熟卵泡,两种助孕的结局是相似的,如果>2枚成熟卵泡,则IVF结局有显著的优势。

因此对于DOR妇女,建议一边行试管婴儿助孕,一边鼓励在助孕间隙积极试孕。助孕方式首推IVF。

面对生育和社会的压力,许多DOR女性都会不由自主地感到焦虑,甚至有点抑郁,千万不要丧失信心,一定要保持乐观积极的心态,必要时可以寻求心理咨询。处于DOR早期阶段的年轻患者,若干预及时,仍能获得较好的妊娠结局.


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